Особенности выявления и лечения гиперпаратиреоза у домашних животных

Лечение

Лечение зависит от тяжести протекания болезни, ее вида и имеющихся осложнений. И при первичной, и при вторичной форме патологии питомцу назначается диета, включающая богатые кальцием продукты. Пищу, содержащую много фосфора, дают в умеренных дозах. Чтобы четко контролировать количество съедаемых котом минеральных соединений, ветеринар рекомендует перейти на специальные сбалансированные корма. Покупая готовую продукцию для животных, необходимо помнить, что большинство кормов содержит в 4 раза больше фосфора по отношению к кальцию. Давать больной кошке можно только тот корм, который содержит больше кальция и отличается низким содержанием фосфора.

При своевременно начатом лечении корректировка диеты позволит быстро восстановить здоровье животного. Если кости подверглись деформации, вернуть им прежнюю форму не помогут никакие лекарства.

Первая помощь

При наличии сильных болей животное помещается в специальный контейнер, ограничивающий его передвижение. Это позволяет предотвратить дальнейшее травмирование костей и ускорить их заживление. В таком контейнере питомец проводит 3-4 недели. В течение этого времени ему дают лекарства, укрепляющие кости, а также витаминные препараты.

В качестве медикаментозной терапии используются:

  • Хондартрон — раствор для инъекций оказывает противовоспалительное, регенерирующее, хондопротекторное и обезболивающее действие. Используется при лечении опорно-двигательной системы у кошек и собак. Препарат способствует нормальному формированию скелета у быстрорастущих животных, предотвращает дегенеративные изменения в хрящевых тканях и деформацию суставов.
  • Травматин — обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет процессы регенерации при травмах, оказывает обезболивающее действие. Медикамент выпускается в виде раствора для инъекций.
  • Глюконат Кальция 10% — вводится внутривенно каждый день при наличии слабости мышц, судорог.
  • Миакальцик — используется в тяжелых случаях, с целью восстановления минерализации костных тканей и снижения болей. Препарат вводится 2 раза в неделю, внутримышечно.
  • Кальция Лактат — подходит только для котят, находящихся на грудном вскармливании. Фермент, который способствует усвоению лактата кальция, не вырабатывается после перехода с материнского молока на обычное питание.
  • Кальция гидроксиапатид, кальция цитрат—хорошо усваиваются организмом взрослых кошек и котят. Для лечения питомцев можно использовать как указанные виды кальция в чистом виде, так и в составе витаминных комплексов.

При сильных болях назначаются обезболивающие препараты. При наличии патологических переломов применяются фиксаторы и скобки. Для улучшения усвояемости полезных веществ, содержащихся в пище, кошке дают комплексные витамины.

Основное лечение

Если причиной заболевания стала почечная недостаточность, лечение направляется на нормализацию функции почек и снижение количества фосфора в крови. Вылечить это заболевание невозможно, поскольку поврежденные ткани почек не способны восстанавливаться. Корм для животного, страдающего почечной недостаточностью, должен содержать легкоусвояемые белки и минимальное количество протеина. Еду дают коту небольшими порциями, 7-8 раз в день.

При наличии опухолей проводится хирургическая операция, в ходе которой у животного удаляются поврежденные доли паращитовидной железы. При помощи оперативного вмешательства также можно добиться снижения выработки паратиреоидного гормона и предотвращения всасывания в кровь кальция из костей. После операции кошка находится под постоянным наблюдением ветеринара на протяжении 7 дней.

Лечение почечной недостаточности и других причин гиперпаратиреоза проводится параллельно с приемом Хондартрона, Травматина, препаратов кальция, обезболивающих средств.

Диагностика

Сбор анамнеза и тщательный осмотр животного – то, с чего начинается диагностика заболевания

Важно рассказать об изменениях в поведении котенка, имевших место за несколько недель до визита в ветеринарную клинику. Также стоит проинформировать врача о рационе домашнего любимца

Клинические анализы укажут на недостаточное количество кальция в моче и нормальное количество кальция в крови. Точный диагноз удается поставить благодаря рентгенографии. На снимках врач четко увидит деформационные изменения в скелете, хрупкость костей и переломы или микропереломы.

Иногда дополнительно проводится обследование внутренних органов животного, особенно печени и системы пищеварения. Могут потребоваться анализы крови для определения гормонального фона в организме кота.

Признаки болезни

Хотя развиться гиперпаратиреоз может в любом возрасте, чаще всего от него страдают маленькие котята. На ранних этапах заболевание почти никогда не диагностируется, но со временем все чаще владельцы замечают, что животное движется медленнее, ленится играть и бегать, предпочтение отдает лежанию на одном боку. Чувствуя сильный дискомфорт и слабость, животное может становиться немного агрессивным, например, зашипеть или укусить человека, который трогает его.

Костная ткань в скелете котенка постепенно начинает размываться, местами ее заменяет фиброзная ткань. Следовательно, сами кости становятся мягкими и пустыми. Котенок все больше травмируется, появляются переломы и микротрещины. Ходить становится труднее, и хозяин замечает, что животное двигается очень мало.

Хромота – один из главных симптомов гиперпаратиреоза. Среди других симптомов заболевания, которые может заметить владелец животного или ветеринар, стоит отметить:

Что происходит в организме при дефиците кальция?

Дефицит кальция приводит к уменьшению его объёма в крови, что, в свою очередь, стимулирует активную выработку паратгормона. Он способствует активному выведению минерала из естественных хранилищ (т.е. скелетных костей) и перебросу его в кровь для поддержания нормального её состава.

При этом кости разрушаются, не успевая восстанавливаться. Они становятся слабыми и хрупкими. Когда рацион животного перенасыщен фосфором, проблема усугубляется, так как этот микроэлемент (если его слишком много) мешает нормальному всасыванию кальция из кишечника.

READ  Какие кошки любят воду

Концентрация кальция и фосфора в сыворотке крови обычно не отличается от нормы. К тому же цель, которую преследует действие паратгормона – это поддержание нормальной концентрации ионов кальция в крови. Уровень щелочной фосфатазы в сыворотке обычно повышен, но у растущих собак и кошек это часто встречается и в НОРМЕ.

Основа лечения болезни – это нормализация рациона растущего животного. Рекомендованным является кормление качественными профессиональными кормами. Обычно нет необходимости в применении какой-то специализированной диеты и достаточно назначения только повседневного сбалансированного рациона для растущего котёнка или щенка.

В большинстве неосложненных случаев заболевания этого может быть достаточно для полноценного выздоровления. Необходимость в дополнительном терапевтическом и хирургическом лечении возникает при наличии осложнений: патологических переломов трубчатых костей, патологических переломов позвонков (нередко с компрессией спинного мозга) и т.д.

В случае развития гипокальциемии при длительном течение заболевания и «истощении запасов» кальция можно рекомендовать применение препаратов кальция. Чаще всего это требуется при развитии таких осложнений, как гипокальциемические судороги, тремор и фасцикуляция мышц. Таким тяжелобольным животным вводят препараты кальция внутривенно.

Предпочтительно медленное внутривенное введение 10%-ного раствора кальция глюконата из расчета 1-1,5 мл на кг массы тела. Доза препарата инъецируется через инфузомат или капельно в течение 20-30 минут в растворах кристаллоидов 2-3 раза в день. Это помогает скорректировать дефицит кальция. После прекращения использования препаратов кальция внутривенно можно вводить в рацион дополнительно минеральные подкормки с кальцием, чтобы добиться допустимого соотношения кальция и фосфора.

В норме щенок и котёнок должны получать по 200-260 мг кальция на каждый килограмм веса в сутки. В виде подкормок кальций должен поступать из расчёта 5-20 мг на кг массы тела в сутки. Конкретная доза должна определяться, в первую очередь, выбранным для растущего животного рационом и концентрацией в нём кальция.

Препараты кальция требуются в общей сложности в течение 2-3 месяцев. По истечении этого времени дополнительное введение кальция прекращают.

При сильных болях и выраженной хромоте, которые сопровождают патологические переломы, можно (но не всегда необходимо!) использовать нестероидные противовоспалительные препараты с целью обезболивания. Это симптоматическое лечение оправдано только в случае, когда не требуется хирургическое лечение или же с целью обезболивания до момента его осуществления.

Для собак и кошек рекомендовано использование только селективных нестероидных противовоспалительных средств. Толфенаминовая кислота назначается кошкам и собакам из расчёта 4 мг на 1 кг веса животного в сутки за один приём; мелоксикам кошкам применяют из расчета 0,05 мг на 1 кг массы животного в сутки, собакам – из расчета 0,1-0,2 мг на 1 кг массы животного в сутки за один приём;

Это связано не только с вероятностью развития побочных эффектов от применения нестероидных средств. В первую очередь, следует оценить, не навредит ли себе животное более активными движениями, после того, как перестанет в полной мере ощущать боль. Устранение боли не означает устранение её причины! Опять же, с этой точки зрения не стоит забывать про обездвиживание пациента.

Хирургическое лечение (металлоостеосинтез, декомпрессия спинного мозга) является лечением также симптоматическим и направлено на устранение последствий первичного заболевания. Основные преследуемые цели проводимых операций – это восстановление осей деформированных трубчатых костей конечностей, устранение компрессии со спинного мозга.

см. изображения внизу статьи

Рис. 9 Патологические переломы обеих бедренных костей, рентгенограммы до и после проведения интрамедуллярного металлоостеосинтеза; котёнок, возраст – 5 месяцев

Перенасыщение фосфором случается с котами, часто питающимися рыбой

Терапевтические мероприятия

Конечно, эклампсия у кошек после родов – дело серьезное, но при правильном и своевременном лечении жизни вашей питомицы ничего не угрожает. Для начала специалист постарается сбить повышенную (если она повышена). После этого внутривенно можно ввести борглюконат кальция, чтобы довести концентрацию вещества в крови до безопасного, физиологического уровня.

А что в этот момент делать с котятами, которые совсем не прочь полакомиться материнским молоком? Вам придется изыскивать способы их прокормления на протяжении (как минимум) суток. Как правило, для этого можно использовать обычное коровье молоко (но не жирное), или же специализированную детскую смесь. Но даже после стабилизации состояния животного лучше не торопиться возвращать котят «на подсос» тут же, иначе может потребоваться повторное лечение. В любом случае, вам придется минимум раз в неделю водить свою питомицу на прием, чтобы постоянно контролировать уровень кальция в ее крови. Только когда ветеринар решит, что ее жизни и здоровью ничего не угрожает, терапию и визиты в клинику можно будет прекратить. Еще раз предупредим, что это решение должен принимать только ветеринар!

Лечение

Лечение индивидуально и зависит от тяжести специфических признаков, связанных с кальцием, степени гипокальциемии, быстроты уменьшения уровня кальция в сыворотке крови и путей дальнейшего его уменьшения или стабильности концентрации кальция в сыворотке крови. Более интенсивное лечение предписывается пациентам с тяжелыми признаками гипокальциемии, тяжелой ионизированной гипокальциемией при наличии признаков или их отсутствии и пациентам, у которых уровень кальция в сыворотке крови непрерывно или быстро уменьшается. Срочное лечение и лечение хронических случаев проводится с применением в качестве препаратов солей кальция и метаболитов витамина D. Цель лечения заключается в прогнозированном и плавном увеличении концентрации кальция в сыворотке крови до уровня, при котором облегчаются признаки гипокальциемии, уменьшается возможность ее последующего развития и уменьшается степень гиперкальциурии. При предполагаемом временном гипопаратиреозе после операции желательно поддерживать уровень кальция в сыворотке крови достаточно низким, чтобы увеличить до максимума компенсирующую гипертрофию оставшихся околощитовидных желез.

READ  Кашель у кошки: причины, методы лечения, осложнения

Но никакое лечение полностью не компенсирует физиологическую роль отсутствующего ПТГ. Лечение с применением метаболитов витамина Dкорректирует низкую абсорбцию кальция в кишечнике, но не полностью предохраняет почки от гиперкальциурии, которая возникает под влиянием ПТГ. Аналогичным образом, метаболиты витамина Dне оказывают столь мощного действия на кости при отсутствии ПТГ. Проведение гормоно-замещающей терапии с подкожными инъекциями ПТГ-(1-34), предназначенного для людей, один раз в день оказалось высокоэффективным в проведенном исследовании, при условии строгого контроля за уровнем кальция в течение 24 часов. Осуществление лучшего контроля на уровнем фосфора в сыворотке крови и уменьшение гиперкальциурии явились дополнительными преимуществами ПТГ -(1-34) лечения по сравнению с лечением кальцитриолом. Возможно и применение амино-терминальных соединений синтетического человеческого ПТГ для лечения животных, поскольку амино-терминальные участки ПТГ, очевидно, обладают более высокой эволюционной сохранностью и едва ли вызовут иммунную реакцию против вводимого ПТГ.

Достаточно тяжелая гипокальциемия с клиническими признаками встречается у собак, подвергшихся паратиреоидэктомии в качестве лечения от гиперкальциемии, возникшей в результате опухоли околощитовидных желез. У животных с очень высокими уровнями кальция, ПТГ и щелочной фосфотазы в сыворотке крови существует очень высокий риск развития гипокальциемии после операции. В данном примере послеоперационная гипокальциемия является последствием острого гипопаратиреоза, возникшего в результате хронического подавления оставшихся околощитовидных желез, а также потребления кальция «голодными костями». Можно также предположить гипокальциемию у кошек, перенесших двустороннюю тиреоидэкгомию, поскольку у 30% пациентов можно ожидать временное падение уровня кальция в сыворотке крови.

Авторы не согласны с рекомендациями дожидаться признаков тетании до проведения кальциевой терапии для увеличения количества кальция в сыворотке крови. Предварительное лечение с целью повышения уровня кальция оправдано для пациентов с выраженной гипокальциемией, несмотря на отсутствие клинических признаков, или для тех пациентов, у которых происходит постоянное или быстрое снижение уровня кальция. Следует проводить профилактическое лечение для предупреждения гипокальциемии у собак после перенесенной операции по поводу гиперпаратиреоза, особенно в случае более высокой степени гиперкальциемии. В этих случаях перед операцией надо давать активные метаболиты витамина D, потому что максимальное их действие проявляется с опозданием; прием метаболитов витамина D во время или после операции не препятствует развитию гипокальциемии.

Диагностика и лечение заболевания

Точно определить гиперпаратиреоз у кошек можно только с помощью рентгена. Анализов недостаточно, так как в моче уровень кальция будет пониженным, а в крови – нормальным. С помощью рентгеновского снимка можно будет не только оценить степень деформации костей, но и увидеть заросшие и патологические переломы, не замеченные ранее. У взрослых кошек так можно выявить неправильно сросшиеся переломы, патологические изменения позвоночника.

Чем раньше приступить к лечению опасного недуга, тем выше шанс на благополучное выздоровление.

Основу лечения составляет коррекция питания. Витаминной подкормки недостаточно, необходим полный перевод котенка на специальный качественный корм от известных производителей. Как правило, уже через месяц костная система животного приходит в норму.

Чтобы исключить неправильное сращивание переломов и новые травмы, кота помещают в клетку небольшого размера. Эта вынужденная мера должна ограничить его подвижность на 1-2 месяца. Иногда для укрепления конечностей рекомендовано использование скобок и фиксаторов.

При соблюдении требований, предъявляемых к питанию, выздоровление и восстановление животных проходит успешно.

Наиболее часто гиперпаратиреоз у кошек возникает во время роста животного, в возрасте от 1 до 5 месяцев. Кости и зубная эмаль обычно содержат 99% кальция, а 1% находится в крови. При нарушении функции околощитовидной железы кальций вымывается из костей в кровь, что ведет к хрупкости и ломкости костей. Иногда такое состояние у котят ошибочно называют рахитом, хотя на самом деле коты рахитом не болеют.

Лабораторные методы диагностики

При исследовании мочи животных, страдающих гиперпаратиреозом, отмечается незначительное снижение уровня кальция. Количество фосфора в крови и моче не отклоняется от нормы. Изменения, указывающие на пониженную минерализацию скелета, выявляются только на запущенных стадиях болезни.

Для подтверждения или опровержения диагноза применяется рентген. Кости у больных животных на снимках выглядят прозрачными, имеют истонченные стенки, невысокую плотность. Границы между мягкими тканями и костями стерты, могут обнаруживаться уже сросшиеся переломы.

Рентгенологические снимки помогают оценить степень деформации костей. Прогноз на успешное выздоровление делается, исходя из состояния позвоночника, грудных и тазовых костей.

Кошки, имеющие неврологические нарушения, тщательно исследуются на наличие повреждений в области позвоночника. На снимках могут быть видны трещины, искривления, деформация позвонков, грыжи.

Если в ходе рентгенологического исследования обнаруживается переполненный кишечник или мочевой пузырь, животному оказывается срочная помощь.

Чтобы получить качественные рентгеновские снимки, питомец должен находиться в неподвижном состоянии на протяжении нескольких минут, что вызывает сложности при проведении данной процедуры. Если из-за сильных болей и волнения кот не желает лежать неподвижно, необходимо проявить терпение, успокоить животного. Эффективность дальнейшего лечения во многом зависит от качества полученных снимков, точной постановки диагноза.

READ  Чем кормить шотландскую прямоухую кошку?

Лечение алиментарной остеодистрофии котят

  1. Рацион.

Основной мерой лечения остается диета. Если питание изменить своевременно, то применять медикаменты или подкормки не обязательно, т. к. уже через неделю будет заметно улучшение.

Наилучшим выходом является использование промышленных полнорационных кормов для котят – только так можно уверенно сказать, сколько кальция, фосфора, белков и жиров получает растущий организм. Исследования показали, что даже недорогой, но сбалансированный корм работает лучше, чем натуральное питание в сочетании с минеральными подкормками.

Если владелец принципиально против готовых кормов, врачу следует убедить его использовать их хотя бы до окончания периода роста, после чего вернуться к «натуралке». В случае категорического отказа диетолог должен составить рацион, тщательно рассчитывая нормы по кальцию и фосфору. В некоторых клиниках есть такая платная услуга. Задача хозяина – заставить котенка съедать предписанные продукты.

  1. Ограничение подвижности.

При запущенном рахите единственная возможность предотвратить множественные переломы – это клеточное содержание. Котенка держат в пластиковом контейнере с гладкими стенами или переноске в течение 1-2 недель или дольше, пока опасность не минует. Возможно содержание питомца в пустой комнате без мебели – где нет возможности прыгать, но на практике это трудноосуществимо.

  1. Медикаментозное лечение.

Если по биохимии крови диагностирована гипокальциемия, или если молодая кошка больна уже давно, и запасы кальция в костях совсем истощились, применяют препараты кальция в инъекциях. Главным показанием для этого являются судороги и слабость мышц.

Глюконат кальция 10% вводят внутривенно 1 мл/кг с изотоническими растворами каждый день, пока не будет устранен дефицит.

В тяжелых случаях вводят синтетический кальцитонин – антагонист паратгормона. Он способствует восстановлению минерализации костной ткани и уменьшает боли, вызванные ее резорбцией. Препарат Миакальцик 5 МЕ/кг массы (0,05 мл) вводят внутримышечно 2 раза в неделю.

  1. Минеральные подкормки.

Котенок должен получать не менее 200 мг/кг кальция в сутки с кормом. В виде добавок можно вводить еще 5-20 мг/кг. Минеральные премиксы используют 1-3 месяца, после чего будет достаточно полнорационной промышленной диеты.

Вторичный

Вторичный гиперпаратиреоз называют ювенильной остеопатией. Возникает он на фоне недостатка кальция. Также, появится он может после некоторых болезней:

  • диструктивных поражений почек;
  • хронических дистрофических изменениях тонкого кишечника.

Важно! Как это ни печально, но встречается гораздо чаще именно первичный гиперпаратиреоз. Данной формы заболевания существует несколько видов, а именно: алиментарный и почечный

Данной формы заболевания существует несколько видов, а именно: алиментарный и почечный.

Алиментарный

Алиментарный тип возникает из-за неправильного питания, то-есть, провоцируется самим хозяином.

В сбалансированном питании, специально разработанном для кошек, уровень кальция и фосфора находится в правильном (здоровом) соотношении. Если же человек кормит животное «со стола», то возникают проблемы с содержанием этих веществ в организме и, в дальнейшем, развивается гиперпаратиреоз.

Важно!

Стремительно развивается заболевание из-за кормления кота мясной пищей или молочной.

В этих продуктах содержание фосфора в разы больше чем кальция. Это и провоцирует развитие болезни.

Диагностика и симптомы

Диагностировать заболевание достаточно просто так как симптоматика болезни очень ярко выражена, но хозяева иногда не обращают внимания на своих питомцев. Чаще всего обнаруживается гиперпаратиреоз в клинике из-за какой-то травмы. Например, перелом конечности, причем животному не обязательно падать с большой высоты. На такой стадии достаточно спрыгнуть с высоты пол метра.

Внимание!

Для определения болезни понадобится сбор крови.

Симптомы:

  • гиперболезненность;
  • выпадение зубов;
  • размягчение челюсти (становится мягкой на ощупь).

Из-за того, что питомец чувствует боль, и ломоту в костях он отказывается бегать и играть. Часто проявляет агрессию во время поглаживания. Много времени проводит лёжа или сидя, при этом выглядит постоянно вялым.

Особенности

Особенностью заболевания является генетическая предрасположенность. Чаще всего болеют коты сиамской и британской породы.

Лечение

Лечение подразумевает под собой правильное, сбалансированное питание с пониженным содержанием фосфора и, конечно же, использование медикаментов.

Важно!

Лекарства назначает врач исходя из анализов пациента!

Почечный

Почечный гиперпаратиреоз развивается у тех особей, которые имеют проблемы с почками. При этой форме увеличивается содержание фосфора в крови, а кальция, наоборот, уменьшается. Диагностика и симптомы

Диагностировать заболевание можно по симптомам:

  • обезвоживание;
  • полиурия (увеличение выработки мочи);
  • полидипсия (неутолимая жажда);
  • слабость;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • хромота на разные конечности.

Однако, точный диагноз должен поставить врач и назначить лечение. Диагностика проводится в клинике. Для этого используется:

  • визуальный осмотр;
  • рентген.

На рентгене кости, чаще всего, еле видны. Они истощаются, становятся прозрачными. Чем старше и тяжелее питомец, тем серьезнее могут быть последствия.

Особенности

Особенностями заболевания являются:

  • запоры;
  • проблемы с сердцем;
  • проблемы с сердечной деятельностью;
  • отказ конечностей.

Лечение

Здесь лечение, также начинается с составления правильного рациона, а от того, какие будут анализы зависят дальнейшие действия. Кота ждёт либо медикаментозное лечение и минеральные подкормки, либо хирургическое вмешательство.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: